BMI calculator met amputatiecorrectie

Bereken de conventionele BMI en de amputatiegecorrigeerde BMI met Mellor/Garrison-segmentgewichtcorrectie, interactieve lichaamskaart, metrische en imperiale eenheden.

Geselecteerde segmenten 0
Geen geamputeerde segmenten geselecteerd

Klik op de ontbrekende ledemaatsegmenten op de lichaamskaart

Geschat oorspronkelijk gewicht 70.0 kg
Ontbrekende lichaamsmassa 0.0%
Conventionele BMI 24.2 Normaal gewicht
Gecorrigeerde BMI 24.2 Normaal gewicht
De BMI-categorie blijft ongewijzigd

Formule: gecorrigeerd gewicht = huidig gewicht / (1 - som van ontbrekende segmentfracties). Gecorrigeerde BMI = gecorrigeerd gewicht / lengte².

Segmentlogica: het selecteren van een proximaal niveau omvat automatisch de distale ontbrekende delen; het deselecteren van een distaal deel wist ook de incompatibele proximale selecties.

Zoom 100%
Hulpmiddelenstudio

Wil je dit hulpmiddel op je website?

Pas kleuren en de donkere modus aan voor WordPress, Notion of je eigen site.

Veelgestelde vragen

Waarom onderschat de standaard-BMI de BMI na een amputatie?

De standaard-BMI deelt het huidige lichaamsgewicht door de lengte in het kwadraat. Na verlies van een ledemaat is het huidige lichaamsgewicht lager omdat een lichaamssegment ontbreekt, waardoor de berekening de persoon slanker kan laten lijken dan hun equivalente lichaamsmassa vóór de amputatie zou aangeven.

Wat betekent gecorrigeerd lichaamsgewicht in deze calculator?

Het gecorrigeerde lichaamsgewicht is een schatting van het theoretische volledige lichaamsgewicht van de persoon voordat de ontbrekende ledemaatmassa werd verwijderd. Het wordt berekend als huidig gewicht gedeeld door één min de som van de ontbrekende segmentpercentages.

Kan dit een beoordeling door een diëtist of revalidatiearts vervangen?

Nee. Het is een screenings- en documentatiehulpmiddel. Klinische beslissingen moeten ook rekening houden met oedeem, vochtverschuivingen, prothesegebruik, stompveranderingen, lichaamssamenstelling, eetlust, laboratoriumonderzoek en functionele doelen.

Kan ik meerdere amputaties selecteren?

Ja. Selecteer elk ontbrekend segment op de lichaamskaart. De calculator telt de geselecteerde segmentpercentages op voordat het oorspronkelijke lichaamsgewicht en de gecorrigeerde BMI worden geschat.

Amputatiegecorrigeerde BMI in één scherm

Corrigeert het gewichtsnoemerprobleem: de conventionele BMI gebruikt het gemeten post-amputatiegewicht, terwijl de gecorrigeerde BMI het equivalente volledige lichaamsgewicht vóór het ledemaatverlies schat.
Gebruikt Mellor/Garrison-segmentfracties: bovenarm 3,5%, onderarm 2,3%, hand 0,8%, dij 11,6%, onderbeen 5,3% en voet 1,8% per zijde, met distale segmenten automatisch gekoppeld.
Toont categorieverschuiving: het vergelijkingspaneel toont of de correctie de persoon van normaal gewicht naar overgewicht verplaatst, of van overgewicht naar een obesitas-klasse.
Werkt in metrische en imperiale eenheden: waarden kunnen worden ingevoerd in centimeters en kilogrammen of in voet/inches en ponden, terwijl de berekening intern metrisch blijft.

# Waarom BMI aanpassing nodig heeft na ledemaatverlies

De Body Mass Index wordt berekend als gewicht gedeeld door lengte in het kwadraat. Bij een volwassene zonder ledemaatverlies is het gewicht bedoeld om het hele lichaam te vertegenwoordigen. Bij een geamputeerde is het gemeten gewicht lager omdat een deel van het lichaam ontbreekt. Als dat lagere gemeten gewicht direct wordt gebruikt, kan de BMI kunstmatig laag zijn en kan de persoon in een lichtere categorie worden geplaatst dan hun geschatte equivalente volledige lichaamsgewicht zou suggereren.De praktische consequentie is niet cosmetisch. BMI-categorieën worden gebruikt bij voedingsscreening, revalidatiedocumentatie, discussies over medicatiedosering, beoordeling van decubitusrisico, gesprekken over cardiometabool risico en toelatingscriteria voor sommige programma's. Een transtibiale of transfemorale amputatie kan de gecorrigeerde BMI voldoende verschuiven om de klinische categorie te veranderen, vooral nabij drempels zoals 25, 30 of 35 kg/m².

Tel het ontbrekende ledemaatgewicht niet op als een vast getal

Waarschuwing
De ontbrekende massa wordt geschat als een percentage van het totale lichaamsgewicht, niet als hetzelfde aantal kilogram voor elke persoon. Een ontbrekend onderbeen vertegenwoordigt een andere absolute massa bij een persoon van 50 kg dan bij een persoon van 110 kg, daarom gebruikt de correctie een op fracties gebaseerde formule.
Situatie Probleem met conventionele BMI Doel van gecorrigeerde BMI
Recent ledemaatverliesGemeten gewicht daalt abruptVergelijkbaar lichaamsgewicht vóór amputatie schatten
Langdurige follow-up van geamputeerdeGewichtstrends kunnen moeilijk te vergelijken zijn met standaard BMI-tabellenEen consistente antropometrische referentie gebruiken
Bilateraal ledemaatverliesDe onderschatting kan groter zijnSegmentpercentages optellen vóór correctie
Dicht bij een BMI-drempelEen kleine correctie kan de categorie veranderenCategorie documenteren op basis van gecorrigeerde BMI

# Mellor/Garrison-methode en segmentpercentages

De calculator past de veel geciteerde Mellor/Garrison-benadering toe voor lichaamsgewichtaanpassing bij mensen met ledemaatverlies. Elk ontbrekend segment wordt vertegenwoordigd door een geschat percentage van de totale lichaamsmassa. De geselecteerde percentages worden opgeteld, waarna het huidige lichaamsgewicht wordt gedeeld door de resterende lichaamsfractie. Dit geeft een geschat oorspronkelijk gewicht dat in de BMI-formule kan worden gebruikt.
Geselecteerd segment Fractie van lichaamsgewicht Klinische interpretatie
Bovenarm, schouder tot elleboog3,5%Gebruiken wanneer het humerussegment afwezig is of effectief geen deel uitmaakt van de gemeten lichaamsmassa
Onderarm, elleboog tot pols2,3%Gebruiken voor onderarmverlies naast handverlies wanneer beide afwezig zijn
Hand0,8%Gebruiken voor gedeeltelijk verlies van de bovenste extremiteit beperkt tot handniveau
Dij11,6%Vertegenwoordigt het grootste afzonderlijk selecteerbare segment in deze tool
Onderbeen, onder de knie5,3%Vaak relevant voor transtibiale amputatieberekeningen
Voet1,8%Gebruiken voor amputatie op voetniveau wanneer het onderbeen nog aanwezig is
Volledig ledemaatverlies selecteren
Selecteer het hoogste ontbrekende niveau van de ledemaat. De interface omvat automatisch de distale ontbrekende delen: bovenarm voegt onderarm en hand toe, onderarm voegt hand toe, dij voegt onderbeen en voet toe, en onderbeen voegt voet toe. Het totaal van de bovenste extremiteit is 6,6% in deze gesegmenteerde implementatie, wat de vaak geciteerde afgeronde waarde van de volledige bovenste extremiteit van 6,5% benadert. Een volledige onderste extremiteit telt op tot 18,7%, dicht bij de afgeronde waarde van de volledige onderste extremiteit van 18,5%.
6,5% Afgeronde schatting van de volledige bovenste extremiteit
18,5% Afgeronde schatting van de volledige onderste extremiteit
kg/m² BMI-eenheid na gewichtscorrectie

# Hoe de formule stap voor stap werkt

De formule begint met het gemeten post-amputatiegewicht. Stel dat een persoon 70 kg weegt en een unilateraal onderbeensegment heeft geselecteerd op 5,3%. De resterende lichaamsfractie is 1 - 0,053 = 0,947. Het geschatte oorspronkelijke gewicht is 70 / 0,947 = 73,9 kg. Als de lengte 1,70 m is, is de conventionele BMI 24,2 kg/m² en de gecorrigeerde BMI 25,6 kg/m².

Kernvergelijking

Geschat oorspronkelijk gewicht = huidig gewicht / (1 - ontbrekende fractie). Gecorrigeerde BMI = geschat oorspronkelijk gewicht / lengte². De ontbrekende fractie moet als decimaal worden ingevoerd, dus 5,3% wordt 0,053.
  • Voer het huidige gemeten gewicht in, niet een geschat gewicht vóór de amputatie.
  • Selecteer het meest proximale ontbrekende niveau aan elke aangedane zijde; de interface voegt de distale ontbrekende segmenten toe.
  • Gebruik de huidige volwassen lengte, tenzij een wervelkolomafwijking, contractuur of meetbeperkingen een alternatieve klinische lengteschatting vereisen.
  • Vergelijk beide BMI-waarden bij het documenteren van het resultaat, omdat het verschil verklaart waarom de correctie is toegepast.

Waarom het gecorrigeerde gewicht hoger is dan het huidige gewicht

Let op
Het gecorrigeerde gewicht is geen streefgewicht en het is niet het gewicht van de prothese. Het is het theoretische volledige lichaamsgewicht dat zou overeenkomen met het huidige gemeten gewicht als het ontbrekende lichaamssegment nog aanwezig was.

# BMI-categorie drempels gebruikt door de calculator

Categorie BMI-bereik Gebruik in documentatie van gecorrigeerde BMI
Ondergewicht< 18,5Kan de beoordeling van het voedingsrisico ondersteunen in combinatie met inname, gewichtsverloop en klinische symptomen
Normaal gewicht18,5 tot 24,9Kan na correctie overgewicht worden als de ontbrekende massa klinisch betekenisvol is
Overgewicht25,0 tot 29,9Veelvoorkomende drempel beïnvloed door unilaterale correctie van de onderste extremiteit
Obesitas klasse I30,0 tot 34,9Kan de documentatie van cardiometabool risico en zorgplanning beïnvloeden
Obesitas klasse II35,0 tot 39,9Vereist vaak een meer gedetailleerde beoordeling van comorbiditeit en mobiliteit
Obesitas klasse III>= 40,0Met voorzichtigheid gebruiken en interpreteren in de volledige klinische context

Conventionele BMI

Gebruikt direct het gemeten post-amputatiegewicht. Het is eenvoudig maar kan de categorie onderschatten omdat de ontbrekende ledemaatmassa al uit de teller is verwijderd.

  • Beste voor snelle ongecorrigeerde vergelijking
  • Kan misleidend zijn na groot ledemaatverlies
  • Toont geen geschat oorspronkelijk gewicht

Gecorrigeerde BMI

Gebruikt het geschatte oorspronkelijke lichaamsgewicht afgeleid van de ontbrekende segmentpercentages. Het is geschikter voor antropometrische classificatie bij mensen met amputaties.

  • Betere categoriescreening na ledemaatverlies
  • Vereist nauwkeurige segmentselectie
  • Meet nog steeds geen lichaamssamenstelling

Sterke punten en beperkingen

Voordelen
  • Corrigeert een bekende wiskundige vertekening van de standaard-BMI na ledemaatverlies.
  • Kan snel aan het bed of tijdens poliklinische controle worden berekend.
  • Maakt BMI-categorieveranderingen transparant door conventionele en gecorrigeerde waarden samen te tonen.
  • Ondersteunt consistente documentatie in voedings-, revalidatie- en medische notities.
Nadelen
  • Segmentpercentages zijn bevolkingsschattingen, geen scan van de individuele persoon.
  • Oedeem, vochtretentie en stompvolumeveranderingen kunnen het gemeten gewicht vertekenen.
  • BMI kan nog steeds geen onderscheid maken tussen vetmassa en vetvrije massa of spieratrofie.
  • Gedeeltelijke amputaties passen mogelijk niet perfect op de vereenvoudigde segmentkeuzes.

# Klinisch gebruik in voeding en revalidatie

Klinisch diëtisten hebben vaak een antropometrisch kader nodig om te beslissen of gewichtsverlies, gewichtsbehoud of gewichtstoename passend is. Bij een geamputeerde kan een lage conventionele BMI overtollige adipositas verbergen, terwijl een hoge gecorrigeerde BMI het gesprek over energie-inname, eiwitdoelen, wondgenezing, mobiliteit en cardiometabool risico kan veranderen.Revalidatieteams kunnen de gecorrigeerde BMI gebruiken naast loophouding, prothesepassing, huidintegriteit van de stomp en functionele doelen. Een persoon met transfemoraal verlies kan tijdens de vroege revalidatie een verminderd activiteitsverbruik hebben, maar heeft ook voldoende eiwitten en energie nodig voor weefselonderhoud. De gecorrigeerde BMI is één onderdeel van die bredere beoordeling.

Formulering voor documentatie

Een praktische notitie kan luiden: "Gemeten gewicht 70,0 kg, lengte 170 cm, unilaterale transtibiale segmentcorrectie 5,3%, geschat oorspronkelijk gewicht 73,9 kg, gecorrigeerde BMI 25,6 kg/m²." Dit houdt de methode controleerbaar.
Belangrijke klinische waarschuwing
Gebruik de gecorrigeerde BMI als screeningsberekening, niet als op zichzelf staande diagnose. Bij mensen met ledemaatverlies kunnen lichaamssamenstelling, spieratrofie, oedeem, medicatie, decubitusrisico, eetlust, prothesegebruik en cardiometabole markers belangrijker zijn dan BMI alleen.

# Veelvoorkomende meetfouten

Prothesegewicht opnemen zonder protocol

Kritiek probleem
Als het gemeten gewicht een prothese omvat, kan het resultaat het lichaamsgewicht overschatten, tenzij de prothesemassa wordt afgetrokken of uw instelling een specifiek protocol gebruikt. Voor consistente follow-up, noteer of de prothese werd gedragen tijdens het wegen.
  • Proberen een afwezigheid op onderarmniveau alleen met de hand weer te geven in plaats van het onderarmniveau te selecteren.
  • Proberen een heel been conceptueel weer te geven zonder het dijbeen te markeren, dat automatisch onderbeen en voet omvat.
  • Ponden gebruiken in een metrisch veld of kilogrammen in een imperiaal veld bij het kopiëren van waarden uit een dossier.
  • Gecorrigeerde BMI van het ene bezoek vergelijken met conventionele BMI van een ander bezoek zonder de methode te noteren.
  • Acute postoperatieve zwelling of vochtverschuivingen negeren die het gemeten gewicht onstabiel maken.
Huidig gewicht
Het gemeten lichaamsgewicht van de persoon op het moment van beoordeling, na het ledemaatverlies.
Ontbrekende fractie
De som van de geschatte percentages van de totale lichaamsmassa vertegenwoordigd door de geselecteerde ontbrekende segmenten.
Geschat oorspronkelijk gewicht
Het theoretische volledige lichaamsgewicht berekend door het huidige gewicht te delen door de resterende lichaamsfractie.
Gecorrigeerde BMI
BMI berekend met het geschatte oorspronkelijke gewicht in plaats van het huidige gemeten gewicht.
Stomp
Het resterende deel van een ledemaat na amputatie, dat van volume kan veranderen tijdens genezing en prothese-adaptatie.

# Uitgewerkte voorbeelden per amputatieniveau

Voorbeeld Geselecteerde segmenten Ontbrekende fractie Waarschijnlijke impact
Unilaterale handamputatieHand0,8%Kleine BMI-verhoging, categorieverandering meestal alleen nabij een drempel
Unilateraal onder-de-knie patroonOnderbeen + voet7,1%Matige verhoging; categorieveranderingen komen vaak voor nabij BMI 25 of 30
Unilateraal boven-de-knie patroonDij + onderbeen + voet18,7%Grote verhoging; conventionele BMI kan de classificatie aanzienlijk onderschatten
Bilateraal onder-been patroonBeide onderbenen + beide voeten14,2%Groot genoeg om zorgvuldige methodedocumentatie te vereisen
Hoe om te gaan met grensgevallen
Wanneer de gecorrigeerde BMI binnen ongeveer 0,5 kg/m² van een categoriedrempel ligt, documenteer dan de exacte invoerwaarden en vermijd overinterpretatie van het categorielabel. Meetfouten in gewicht, lengte of segmentkeuze kunnen groter zijn dan het schijnbare verschil met de drempel.

Checklist voor beste praktijken

Weeg consequent en noteer prothesegebruik en vochtstatus.
Selecteer het hoogste ontbrekende niveau aan de aangedane zijde(n) en laat de afhankelijke distale segmenten volgen.
Rapporteer conventionele BMI en gecorrigeerde BMI samen wanneer de correctie de interpretatie beïnvloedt.
Gebruik de gecorrigeerde BMI-categorie als screeningsclassificatie en bevestig klinische beslissingen daarna met een volledige beoordeling.

Bibliografische Referenties