腰臀比计算器概览
公式：腰围除以臀围。
单位：厘米或英寸均可使用，因为WHR是一个无单位的比率。
WHO阈值：女性低风险低于0.80，中等风险0.80至0.84，高风险0.85或以上；男性低风险低于0.90，中等风险0.90至0.99，高风险1.00或以上。
用途：筛查体脂分布和腹部脂肪风险，而非诊断疾病。
# 腰臀比测量的是什么
腰臀比，通常缩写为WHR，是将腹围与臀围进行比较。数值越高，意味着腰围相对于臀围越大，这种模式通常被称为中心型、腹部型或安卓型脂肪分布。这之所以重要，是因为储存在腹部的脂肪与胰岛素抵抗、血脂异常、高血压和心血管事件的关联比单纯的体型更为密切。计算方法故意设计得很简单：WHR = 腰围 / 臀围。如果腰围是86厘米，臀围是100厘米，则WHR为0.86。如果腰围是34英寸，臀围是40英寸，则WHR为0.85。因为两次测量使用相同单位，单位会相互抵消，所以结果的含义是相同的。 2 次卷尺测量
0 最终比率中的单位
3 按性别区分的风险带
WHR是筛查信号，而非诊断
高WHR并不证明一个人患有心血管疾病、糖尿病或代谢综合征。它表明一种应结合腰围、体重、血压、血糖指标、血脂、吸烟状况、药物、症状和病史进行解读的体脂分布模式。
# WHO腰臀比阈值
| 性别 | 低风险 | 中等风险 | 高风险 |
|---|---|---|---|
| 女性 | 低于0.80 | 0.80至0.84 | 0.85或以上 |
| 男性 | 低于0.90 | 0.90至0.99 | 1.00或以上 |
将阈值用作对话的起点
当结果接近边界值时，在下结论前应重复测量。卷尺放置1至2厘米的误差就可能导致一个人从低风险变为中等风险或从中等变为高风险。为什么WHR能提供BMI之外的额外信息
BMI描述的是体重相对于身高的关系，但它不显示脂肪储存在哪里。两个成年人可以有相同的BMI，而一个人的脂肪更多储存在腹部，另一个人的脂肪更多储存在臀部和腿部。WHR关注的是分布，这就是为什么它通常与BMI或腰围搭配使用，而非单独使用。
# 如何测量腰围
腰围测量是WHR最常见的误差来源。不同的方案使用略有不同的标志点：腰部最窄处、最低肋骨与髂嵴顶部之间的中点，或肚脐水平位置。为了追踪您自身的趋势，保持一致性比在方案之间切换更为重要。- 双脚并拢直立，腹部放松。
- 在正常呼气后测量，而非吸腹之后。
- 卷尺围绕身体保持水平。
- 轻微接触，不压迫皮肤或软组织。
- 记录所使用的解剖标志点，以便日后测量具有可比性。
| 常见腰围测量错误 | 对WHR的影响 | 更好的做法 |
|---|---|---|
| 穿着厚重衣物测量 | 通常会提高腰围数值 | 在薄衣物上方或直接在皮肤上测量 |
| 卷尺拉得太紧 | 人为降低腰围数值 | 让卷尺接触皮肤而不留下压痕 |
| 屏住呼吸 | 可能导致测量值偏低 | 在放松呼气后测量 |
| 每次使用不同的标志点 | 趋势变得不可靠 | 始终遵循相同的方案 |
一个实用的测量方案
进行两次腰围测量。如果两次测量相差超过约1厘米，进行第三次测量，并取最接近的两次的平均值。这个简单的重复检查可以减少随机的卷尺误差。
# 如何测量臀围
臀围通常在臀部最宽处测量。卷尺应水平环绕身体。如果卷尺在后侧上升或在前侧下垂，周长变化可能足以改变比率。使用镜子或请他人帮助可使卷尺保持水平。- 双脚均匀承重站立。
- 将卷尺绕过臀部最大周长处。
- 从各个角度保持卷尺与地面平行。
- 避免穿压缩衣物改变身体轮廓。
- 长期跟踪趋势时，每次在同一位置测量。
为什么臀围测量会改变解读
即使腰围不变，较大的臀围也可能降低WHR。这就是WHR反映的是体型和脂肪分布，而非仅仅是腹部大小的原因之一。- 腰围
- 在特定解剖标志点处腹部周围的周长，用作腹部大小的标志。
- 臀围
- 臀部或髋部最宽处的周长。
- 安卓型脂肪分布
- 一种更多脂肪集中储存在腹部的体脂模式。
- 女性型脂肪分布
- 一种相对更多脂肪储存在臀部和腿部的体脂模式。
- 内脏脂肪
- 储存在内脏周围的脂肪；与皮下脂肪相比，它与代谢风险的关联更为密切。
# WHR与其他身体成分指标的比较
腰臀比
将腹围与臀围进行比较。在描述脂肪分布方面表现突出，但依赖两次卷尺测量。
- 突出中心型体型
- 对卷尺技术敏感
腰围
直接测量腹围。在临床上通常更容易解释，但需要性别和血统背景。
- 直接腹部指标
- 不考虑臀围大小
BMI
使用体重和身高。对人群筛查有用，但无法区分脂肪量与瘦体重。
- 高度标准化
- 对肌肉发达者较弱
体脂评估
DEXA、经过验证的皮褶厚度方案或影像学等方法可更直接地估算身体成分。
- 更详细
- 需要设备或经过培训的人员
腰臀比的优点和局限性
优点
- 不需要体重秤；一条软尺就足够了。
- 比单纯体重更能反映体脂分布。
- 操作简单，便于长期趋势跟踪。
- WHO阈值使结果易于分类。
缺点
- 两个测量点意味着两次出现卷尺误差的机会。
- 不直接测量内脏脂肪或总体脂肪。
- 解读可能因年龄、血统、孕产史和体型而异。
- 阈值分类不是个性化的风险预测。
# 腰臀比可能产生误导的情况
在这些情况下应谨慎解读
在孕期、产后、快速体液变化、腹胀、腹水、严重水肿、大幅体重变化、近期手术或影响体态或骨盆形状的情况下，WHR的信息量可能较低。它也不适合作为儿科工具。
- 接近阈值时：重复测量并取一致读数的平均值。
- 腰围大但臀围也大时：单独检查腰围，因为WHR可能掩盖腹围的绝对大小。
- 训练状态变化时：臀部或躯干肌肉的变化可能改变比率，而脂肪风险并未同等变化。
- 存在临床症状时：症状和异常实验室指标比单一人体测量比率更为重要。
关键要点
WHR是腰围除以臀围。
结果无单位，因此厘米和英寸在一致使用的情况下均可。
WHO风险带因女性和男性而不同。
测量技术可能在切点附近改变分类。
WHR与腰围、BMI或体重趋势、血压、血糖指标、血脂和临床病史结合使用时最为有效。